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“给人们力量”:公元前美国的后covid网络揭示了长期的痛苦

新冠肺炎后网络在不列颠哥伦比亚省有五家诊所,为那些可能得不到诊断的长时间COVID患者提供支持。
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凯蒂·博雷特(Katie Borrett)很难得到长冠状病毒的诊断。直到她发现了公元前。美国的后covid网络。

凯蒂·博雷特(Katie Borrett)是一名护士,前运动员。但自2020年1月以来,她就感觉不到正常的自己了,她说她可能再也回不到原来的自己了。

博雷特在2020年1月感染了一种非常轻微的COVID-19病例,两到三个月后,她发现自己出现了皮疹、疲劳、呼吸问题和神经问题。

这时她决定寻求帮助。

然而,博雷特说,由于没有阳性的PCR检测(她第一次感染时甚至不存在这种检测),以及对长冠病毒缺乏认识,很难让任何人对她进行诊断。

“当人们不相信你时,这是世界上最奇怪的事情,尤其是当你是一名护士时,”她说。

博雷特说,这是一次令人谦卑的经历,她被自己所在的医疗系统推到了一边。

博雷特说:“我只记得我对丈夫说过无数次‘这太疯狂了’,我必须这么努力才能在我熟悉的系统中导航。”

在这些挫败感中,博雷特找到了一个机会。她听说有一家专门治疗长冠病毒的诊所,并立即向她的医生请求转诊。

COVID-19后跨学科临床护理网络(PC-ICCN),也称为COVID-19后网络,旨在为首次感染3个月后仍有症状的COVID-19患者提供支持。

该网络于2020年5月构思,自圣保罗医院开设第一家诊所以来,已正式为患者服务两年。

它是如何工作的

共有五家诊所分布在温哥华、萨里、阿伯茨福德和不列颠哥伦比亚省维多利亚之间,居民可以从他们的家庭医生或免预约诊所获得转诊到该网络。患者亲自或在线接受的护理是由一组临床医生和研究人员设计的。

在接受转诊后,所有患者都被要求与covid后护士完成一次入院电话,并填写一份在线症状评估问卷。

“通常情况下,这包括回顾最初的疾病,他们最烦人的症状,并开始研究识别模式,”该网络的临床运营主管米歇尔·马尔伯夫(Michelle Malbeuf)说。

Malbeuf说,这种全面的症状清单有助于网络医生为每个病人建立一个健康基线。

清单完成后,患者就可以连接到网络中被认为适用于其病例的教育资源。这些资源可以包括小组教育会议、教育视频或书面资源表。

如果在入院后,病人被确定为需要门诊治疗,他们会被转到其中一家诊所进行血液检查,并与照顾他们的护理人员见面。这个由联合卫生专业人员组成的跨学科团队可以包括医生、物理治疗师、职业治疗师、护士和社会工作者。

学会与疲劳共存

博雷特是接受门诊帮助的病人之一。通过与专业团队的合作,博雷特说她学会了如何管理自己的精力,以避免疲劳复发。

她说:“长时间的COVID疲劳是很疯狂的,你可以做晚饭,但在尝试做这样的小任务后,你会复发一周,几乎不能洗澡。”

博雷特说,在她刚开始康复时,她必须在两到三周内只使用正常能量容量的10%。如果她没有复发,她说她的能量容量可以在未来几周内提高到12%到15%。

“一旦能量和活动的管理策略开始实施,我的复发次数减少了,恢复情况有所改善,”Borrett说。“这可能是COVID诊所为我做的最大的事情之一。”

然而,尽管博雷特的情况相当严重,但对许多患者来说,马尔白夫说,通常不需要亲自护理。

她说:“对许多人来说,我们实际上发现,这些在线资源足以真正启动他们的康复,并让他们有能力自己恢复。”

马尔白夫说,虚拟小组会议对一些患者来说是一个接受对等支持的好机会。每次治疗都根据症状进行分类,如睡眠、呼吸困难、疲劳或焦虑。

在这些小组环境中,患者有机会倾听彼此的故事,并更多地了解如何识别自己的模式或触发因素。

长期管理症状

马尔白夫解释说,总的来说,新冠疫情后的恢复主要是学习症状管理策略。

马尔白夫说:“屏幕时间、驾驶,甚至只是听觉刺激,都足以引发某人的症状。”“但在[患者]了解如何追踪和识别它之前,改善这些症状真的很棘手。”

博雷特去年年底出院后继续控制她的症状,在过去的14个月里,她也一直在圣保罗医院的网络诊所做志愿者。

博雷特说:“我和他们一起做志愿者的原因是,我们需要改善对长冠病毒患者的护理。”

“很明显,这里有一个差距,诊所的开业是,我不是一个宗教人士,但对很多人来说是天赐良机。”

马尔白夫说,虽然该网络接诊的患者人数继续增加,但转诊到该网络的人数已明显放缓。她说,这可以归因于该网络努力教育其他医疗服务提供者,因此他们配备了在自己的诊所帮助长时间感染COVID的患者所需的工具。

目前,博雷特说她已经回到了工作岗位,但仍然无法回到为病人提供床边护理的岗位上,因为这个角色对她来说仍然太过繁重。

“我永远不会做我自己。我做出了很多牺牲,我非常努力地工作才达到我现在的位置,”博雷特说。

博雷特说,目前她的健康水平约为疫情前的75%,她希望能达到85%,但由于永久性血管损伤,她永远不会达到100%。

她说:“我希望人们知道,不是每个人都能毫发无损地度过长时间的COVID,还会有永久性残疾。”

“我认为这一点人们并不普遍理解。”

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