亲爱的罗奇医生:我的妻子今年78岁，自2011年以来一直患有阿尔茨海默病。她的药物是每天5毫克艾司西酞普兰，每天10毫克美金刚，每天25毫克喹硫平。这就是她在过去的五个月里大便几乎是黑色的原因吗?
她无法控制自己的膀胱和肠道。她的饮食没有改变。
j.t
一些药物可以使大便变成深色或黑色。铁很常见，还有其他几种，但最常见的是非处方药Pepto-Bismol，或任何其他品牌的次水杨酸铋。这确实会使大便呈黑色，柏油色，这经常让我的病人担心。这是因为深色或黑色的粪便会引起肠蠕动中的血液，这可能意味着息肉或结肠癌。
我知道你妻子多年来身体不舒服，但她还是应该接受检查看看是否有便血。一旦你确定了问题可能是什么，你就可以做出如何治疗的最佳决定。大便变黑需要及时处理。
亲爱的罗奇医生:我很快就要75岁了，从我十几岁开始，我早上的例行公事都是一样的:起床后洗个热水澡，包括用洗发水洗头。我有一头浓密的头发，多年来，我经常被称赞我浓密而柔软的头发。然而，在过去的一年里，我的头发不再容易梳理。现在阵雨过后，很难把头发梳理干净。头发摸起来又硬又乱。
最近的烦恼是衰老的结果，还是某种化学变化?我用的是我一直用的洗发水，而且我已经确认我们的软水器工作正常。我知道这是个奇怪的问题，但我真的很想知道这是否只是衰老的结果。
K.H.
这个问题一点也不奇怪。男人和女人都非常关心他们头发的任何变化。头发在很多方面对我们的外表和自我感觉都非常重要。头发也可以作为我们体内医学变化的线索。
我经常看到男人和女人的头发随着年龄的增长而发生变化。在这两种情况下，脱发都是一个问题。许多人还注意到他们的头发逐渐稀疏。但你对头发又硬又乱的担忧是我从未听说过的。
作为一名内科医生，我会担心甲状腺水平过低——一个简单的血液测试就能诊断出来。甲状腺疾病通常会导致不同类型的头发变化。如果这不是原因，那么我建议你去看皮肤科医生，他不仅是皮肤问题方面的专家，而且是指甲和头发变化方面的专家。
罗奇博士很遗憾，他无法回复每一封来信，但只要有可能，他会把它们纳入专栏。读者可以通过电子邮件向ToYourGoodHealth@med.cornell.edu
