亲爱的罗奇医生:我注意到，我现在买的特种盐，比如喜马拉雅盐或海盐，都没有加碘。我应该关注饮食中的碘摄入量吗?
下午
碘是制造甲状腺激素所必需的。在美国，碘含量最低的地区是五大湖、阿巴拉契亚山脉和太平洋西北部。在过去的100年里，碘盐的普及，以及在高碘浓度地区种植的食物的供应，使得碘缺乏症变得不那么常见了。大多数人现在不需要担心低碘:在美国和加拿大，严重缺乏碘的情况很少见，而在美国和加拿大，有1%的人发现中度缺乏碘。
海盐含有许多微量矿物质，但碘含量极低。喜马拉雅粉盐(盐中的铁使其呈粉红色)也含有很少的碘。来自海洋的鱼类和贝类天然含碘量很高。产自含碘丰富地区的奶制品和蔬菜也是如此。
未怀孕的成年人建议每天摄入150微克的碘。如果你使用加碘盐，那就是半茶匙多一点的量，但大多数人从食物中获得大部分或全部所需的营养，并不需要有意识地摄入加碘盐。
孕妇尤其重要，因为怀孕期间严重缺碘会对胎儿发育造成严重影响，这就是为什么产前维生素含有孕妇所需的所有碘。
大多数人摄入的钠远远超过他们的需要，所以我建议你少摄入盐。如果你喜欢你的特制盐的味道，那就尽量少用。
亲爱的罗奇医生:我91岁了。一夜之间，我从高纤维饮食(多年来一直如此)变成了每天吃两种益生菌的低纤维饮食。是什么导致了我的系统完全改变?
直
排便习惯的突然改变可能由许多不同的原因引起。一些常见的原因，如肠易激综合征和甲状腺水平异常，往往会逐渐改变。像你所描述的这种突然的变化对于结肠的解剖变化来说是非常令人担忧的，这对于结肠癌来说是非常令人担忧的。患结肠癌的风险随着年龄的增长而增加，85岁以上的男性和女性都是风险最高的。
当然还有许多其他潜在的原因，但排便习惯的突然改变，尤其是45岁以上的人，是高度怀疑结肠癌的，应该进行评估。
我经常建议，结肠癌筛查不太可能对85岁以上的人有帮助，但我只想说清楚:这不是结肠癌筛查。这是对新症状的评估，重要的是要找出引起它的原因，所以请去看你的胃肠科医生或普通医生。
罗奇博士很遗憾，他无法回复每一封来信，但只要有可能，他会把它们纳入专栏。读者可以通过电子邮件向ToYourGoodHealth@med.cornell.edu
