一位前View Royal产科医生说，南岛已经失去了大约一半专门治疗产科病人的家庭医生，导致至少100名孕妇争先恐后地寻找护理。
在过去两年里，南温哥华岛的产科医生数量从48名缩减到25名左右，另有两名计划于9月离开，沙娜·约翰斯顿(Shana Johnston)医生说。她在2021年离开了她的家庭和产科诊所，此前她在那里工作了六年。
约翰斯顿说:“我是第一批倒下的人之一——到处都在发生巨大的倦怠。”“我比其他人更早精疲力竭，几年前就离开了诊所。”
约翰斯顿说，产科医生的短缺构成了一场需要立即解决的危机。
37岁的丹妮尔·加伯(Danielle Garber)是一个三岁孩子的母亲，她现在怀了一对双胞胎，预产期在今年秋天。她说，当她发现自己怀孕时，她给首都地区所有能找到的产科护理机构打了电话。
当她怀孕16周时，一家诊所同意接收她，但后来说他们太忙了。加伯说:“我给过去五年里每个提供或提供产科护理的诊所打了电话。“没有一个可以参考的名单——甚至只是想找到打电话给谁都很费功夫。”
上周，加伯终于得到了维多利亚总医院(Victoria General Hospital)开设的一家诊所的电话号码，这家诊所的目的是帮助那些没有产科护理人员的孕妇。据卫生部称，维多利亚总医院最近成立的紧急产前护理诊所提供妇产科医生的轮转，自3月9日以来已为84名孕妇提供了护理。
海岛健康产科医疗主任海莉·博斯博士说，孕妇可以把她们的联系方式留给诊所，海岛健康将致力于让她们进入一家成熟的产科诊所。
“周转时间可能比我们希望的要长，但我们正在增加产能，”博斯说。“然而，产妇保健是初级保健，我们南岛面临初级保健危机，这是一个更大问题的一部分。”
对于专门治疗产科病人的家庭医生来说，主要问题包括薪酬和工作量。约翰斯顿说，她喜欢产科诊所，但发现工作太多，报酬太少。
一个没有问题的健康孕妇在怀孕期间可能需要12到16次就诊，而对于复杂的孕妇来说，这个数字要高得多。产妇保健包括产前检查、分娩和分娩、产后检查和新生儿检查。
“这需要大量的精力和时间投入——我们都喜欢做这件事——我们绝对不是为了钱，而是因为我们关心——但这是很多的。”
约翰斯顿说，除了经营一家社区妇产诊所，也许还有一家家庭诊所，妇产医生还在妇产医院轮班12或24小时，接生婴儿，照顾任何入院的妊娠并发症。她说:“我们是为怀孕20周及以上的妇女服务的急诊科。(产科医生负责高危的复杂妊娠患者，并实施剖宫产手术。)
但是，当专门从事产科的家庭医生进入医院后，即使他们注册了新的纵向家庭医生付费系统，他们的薪酬也会恢复到按服务收费的模式。该系统于2月1日推出，根据具体情况，它可以比按病人就诊的基本收费更好地补偿家庭医生的工作。在大约4000名符合条件的家庭医生中，约有3027人签署了新系统。
卫生部表示，它正在与不列颠哥伦比亚省医生协会和南岛的产科护理机构合作，解决薪酬问题，并提出一个有助于招聘和留住医生的新系统。
“讨论正在积极进行，各方都致力于尽快找到解决方案，以避免服务中断，”该部在一份声明中表示。
它也在为家庭医生提供其他基于设施的服务，包括住院护理、长期护理和姑息治疗。
卫生部表示，虽然改善薪酬模式的工作正在进行中，但该省正在考虑为在医院提供产科护理的医生提供“稳定资金”。
它在一份声明中说:“这笔资金将提供一个桥梁，直到我们通过与bc省医生的合作找到永久的解决方案。”
约翰斯顿说，这种帮助来得不够快。
除了全科医生的离开，位于Tillicum Road的Access Midwifery在维多利亚地区经营了18年，在创始人希瑟·伍德(Heather Wood)和洛娜·麦克雷(Lorna McRae)都从临床实践中退休后，将于9月关闭，尽管许多助产士预计将继续执业。
约翰斯顿说，该诊所为包括脆弱、复杂和高危孕妇在内的各种人群提供服务。
她说:“她们将受到最大的影响，因为资源更丰富的女性会打电话给周围的人，她们会想出一些办法。”“财力较弱的妇女会在没有产前护理的情况下出现在医院分娩，可能还会出现一些严重的并发症。”
Access Midwifery的助产士梅勒妮·梅森(Melanie Mason)说，随着创始人退休，没有足够的其他助产士来支付诊所的开销。“我们无法依靠剩下的助产士数量来维持诊所，也找不到另一个负担得起的地方。”
梅森说，他即将加入一个联邦研究项目，通过青年诊所Foundry研究性健康。
获得助产服务专门针对有药物使用障碍或在获得保健方面有多重障碍的人;梅森很关心他们的福利，还有他们的孩子。
梅森说:“我对我们社区发生的事情感到极度的道德困扰。”“事实上，我被告知，很多在VGH紧急产前评估诊所就诊的人都是单身人士，或者初级保健提供者说，他们看到更多的土著人不得不走这条路，这是不合适的。
梅森说:“作为一名土著居民，作为一名土著助产士，我们需要做得更好，但我们还没有做到。”“我认为当我们谈论提供产科服务时，我们忘记了一个病人会变成两个病人。”
岛屿保健说，它正在与家庭诊所合作，这是一个以社区为基础的非营利组织，它把家庭医生聚集在一起，以实现当地的保健目标;与不列颠哥伦比亚省围产期服务机构合作，该机构领导不列颠哥伦比亚省围产期服务的战略规划;与内科和外科医生学院和卫生部合作，以稳定南岛的产妇保健。
没有初级产科保健提供者的孕妇可以致电250-727-4187并留下语音信箱与VGH的紧急产前保健诊所联系。
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