早在1977年，世界卫生组织就宣布了到2000年实现人人享有卫生保健的目标。这应该用美国公共卫生服务机构在1980年定义的目标来理解:“一个永恒的愿望声明”。
显然，人人享有卫生保健没有实现，今天仍然没有实现。但无论如何，这个想法——实际上是理想——是重要的，它激励了包括我在内的许多人。
特别值得注意的是对“所有”的关注。在我的演讲中，我总是指出，这不是少数人的健康，不仅仅是一些人的健康，甚至不是许多人的健康，而是所有人的健康。它源于一种深切的人道关怀，即包括所有人，确保世界上每个人都享有良好的健康。
但是，决定世界上每个人健康的最终因素是我们所处的自然生态系统的状况，以及地球的自然资源和生物承载力在社会内部和社会之间公平分配的程度。我在8月28日的专栏中提到了一份提交给罗马俱乐部(Club of Rome)的报告，该报告现已出版。
这份报告是在罗马俱乐部发布《增长的极限》50年后发布的，《增长的极限》是对人类和地球未来的开创性和有争议的探索。
那份1972年的报告使用了一个“世界系统模型”来探索几种可供选择的发展情景。研究发现，在21世纪中期，也就是30年后，一切照旧的商业模式导致了生态超载和社会崩溃。它还发现了可以避免崩溃的可行的替代发展道路——但遗憾的是，我们当时没有采取这些道路，现在也不会采取这些道路。
“人人享有地球”以“增长的极限”为基础，使用一个更新的模型来重新审视不同的情景。除了一切照旧之外，报告还研究了两种替代方案，其中一种假设发现和使用的资源是原来情景的两倍，而第三种假设技术急剧增加。第四种设想是通过大规模社会变革实现世界稳定。
其中一名研究人员加亚·赫林顿(Gaya Herrington)研究了过去40年模型主要元素的实际数据与情景趋势的对比。她发现“前三种情况最准确地追踪了实际数据，”作者指出，“应该敲响警钟。”
一切照旧，以及资源翻番的情况下一切照旧，都导致了21世纪的社会崩溃，前者是因为“物质消费崩溃到了地球的极限”，后者是因为资源翻了一倍，“低效的过度使用持续了更长时间”，导致了“过度污染造成的最大崩溃”。
“高科技”情景导致了严重的衰退，但没有崩溃;只有“稳定的世界”情景才会导致“人类福利的广泛增加和人口的稳定”。
重要的是，在她的前言中，著名的全球气候变化领袖克里斯蒂安娜·菲格雷斯指出，我们面临着一场包括“气候混乱、环境恶化和反常不平等”在内的元危机。这些危机不仅相互作用，她写道，它们“都有着相同的深层根源:采掘主义……不仅耗尽了地球……也耗尽了我们人类的灵魂。”
然而，这本书——以及随附的Earth4All网站——主要关注的不是问题，而是解决方案。作者在开篇中指出，“人类的长期潜力取决于文明……在未来几十年内经历五次非同寻常的转变。”他们持乐观态度:“我们的分析表明，这是完全可行的”，“到2050年可以实现”。
其中的前三个转变侧重于不平等问题，强调这是人人的地球，而不是少数人、一些人或许多人的地球:消除贫困、解决严重不平等问题和赋予妇女权力。
第四是“使我们的粮食系统对人类和生态系统健康”，第五是向清洁能源过渡。
我将在未来几周内讨论这些转变，并将其与本地区的地方行动联系起来。鉴于其重要性，它们应成为我们刚刚选出的新市政委员会的重点。
thancock@uvic.ca
特雷弗·汉考克博士是维多利亚大学公共卫生与社会政策学院的退休教授和高级学者。
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